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慢性支气管炎、阻塞性肺气肿疾病的防治及护理


发布部门:校医院  发布时间:2012-12-12  浏览次数:
(一)慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
    1、发病原因。其病因较为复杂,往往是多种原因长期作用的结果。主要与吸烟,呼吸道感染,有害气体的慢性刺激(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等),气候寒冷,机体过敏(粉尘),呼吸道局部防御及免疫功能降低,植物功能失调等因素有关。
    2、发病特点:缓慢起病、病程长。从反复发作的慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息的症状为主要表现。

(二)阻塞性肺气肿
    1、原因。阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎引起,有不同程序的气道阻塞,终末细支气管远端的气腔过度膨胀,伴有气道壁的破坏,这是临床上最常见的也是最严重的一种肺气肿。
    2、症状。主要临床表现是在咳嗽,咳痰症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,如劳动,上楼,爬坡时气促,甚至轻度活动或在休息时也感气短。当合并感染时,可出现胸闷,气急,紫疳,头痛等症状。最终可导致呼吸衰竭。
    3、慢支,阻塞性肺气肿的治疗。主要在于控制感染、祛痰、镇咳、解痉、平喘,而治疗肺气肿的目标主要是延缓肺气肿的发展、发挥机体代偿能力,改善呼吸功能,防止呼吸衰竭的发生。

(三)护理上应注意的几个问题。
    1、保持心情舒畅、避免情绪激动、紧张。
    2、饮食调理饮食宜温热、清淡、富营养和维生素的食物。忌肥腻、腥辣、刺激性和易产气的食物,不宜进食过饱。
    3、用药指导。
    (1)止咳糖浆服后不宜饮水;
    (2)年老体弱无力咳痰者,中、大量咯血及痰多者,不宜用强烈镇咳药,如可待因等。
    4、氧气吸入疗法指导有呼吸困难,紫疳等缺氧症状时,可用氧气吸入。

(四)预防与康复
    1、保持室内空气新鲜,定时开窗通风。
    2、吸烟者应戒烟,注意保暖防寒,避免感冒。
    3、注意口腔、皮肤清洁,勤洗嗽。
    4、痰多者要多饮水,尽量将痰液咳出,不能咳痰者,家人予拍背协助排痰。
    5、每天有计划地进行运动锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、做气功等,缓解期加强呼吸运动锻炼,如腹式呼吸锻炼。
    6、如出现呼吸困难,痰多或混有脓和血液时应及时到医院就诊。

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